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從世界第一顆在歐洲發明的人工植牙到現在已經超過四十年以上的發展,從材料植體,外形手術技術癒合原理,假牙設計及消炎藥物之控制進步已累積數萬篇論文報告及研究,植牙每年有上千萬顆人工牙根被放入人體,臨床實證已經是缺牙治療的首選方法,根據
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論文研究報告指出良好受過訓練的植牙醫師五年植牙成功率超過95%以上,可以說在目前牙科治療裡人工植牙已達成熟階段,而在臨床文獻記錄上,良好的口腔衛生保養以及與醫師固定回診配合,人工牙根
植牙已有使用超過30年以上的輝煌記錄。人工植牙只要醫師評估身體狀況許可,並沒有年齡上的限制,反而發育中的青少年小於15歲,因為在骨骼及牙齒的發育尚未完全定型,會有些差異而不適合,而醫療科技的發達長壽者七八十歲以上的人缺牙並不少見,人工植牙是非常好重建咀嚼功能及改善生活品質的一種治療。
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水滴型隆乳其實矽膠隆乳在歐洲及日本等國,一直以來未曾被禁止過,也就是說,如果矽膠隆乳真有問題,在這幾年也會慢慢浮現出來。因此,矽膠材質對於人體是無害的,已經經過60至70年的考驗了。而廠商在這方面的研究也未曾停歇,義乳防漏的改進,已經有長足的進步。
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>隆乳且歐洲大量使用的臨床報告提供了足夠的有力證據,證明矽膠義乳並不會引起腫瘤或是相關的自體免疫疾病,在安全上無虞。近年果凍矽膠的問世,業者號稱即便破了,果凍矽膠也不會移位,這更給美國食物藥品管製局很好的理由,可以重新考慮矽膠隆乳的可行性。終止,2007年美國FDA終於同意果凍矽膠隆乳是合法的。經過許多波折與期待,2013年台灣衛福部許可使用果凍矽膠義乳用於美容隆乳。義乳的選擇更為精細,長寬高加起來有各種不同尺寸的選擇,可以依照每個人的身材胸型做選擇,更符合現在量身定做客製化的要求。之所以稱為果凍矽膠,是因為材質觸感更為真實柔軟,就算義乳的袋子破裂,裡面的矽膠就像大家常吃的水果軟糖,仍然留在原處,不會到處流竄。所以在觸感和使用上的品質和安全性,都較以往大幅提升,現在已經成為隆乳的首選。矽膠隆乳發展的歷史發展很久了,隆乳從最初其60至70年代的液體矽膠,到今日第五代的果凍矽膠,材質和手術技術也有很大的躍進。傳統的義乳如果破裂了,矽膠會像液體般到處流竄,不好清理。在發展的過程中,有些材質或是外殼,曾有引起腫瘤或是自體免疫疾病的疑慮。但不斷研發改進下,新型的矽膠義乳出現,克服了舊型矽膠引起的問題。美國曾在90年代初期禁止了矽膠義乳的使用,但歐洲大量使用的臨床報告提供了足夠的有力證據,證明新型的矽膠義乳並不會引起腫瘤或是相關的自體免疫疾病,在安全上無虞,所以在2005年美國FDA重新開放使用矽膠義乳,之後,台灣接著跟進。
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植牙統固定假牙的做法,是將前後兩顆好的牙齒切削磨小,作為穩固牙橋的支柱,而人工植牙則是直接在缺牙區植入人工牙根以避免損及其他健康的牙齒,以牙醫保存學而言是目前最有效製作固定假牙而不需損傷臨牙的做法。另外如在後牙臼齒全部缺牙的情況下單邊或雙邊,
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">植牙過去只能裝置活動假牙,這種假牙常常因為不夠與人體口腔黏膜組織密合導致配戴不適無法大口咬較硬的食物,甚至說話時不小心還很容易脫落掉出但如採用人工植牙固定式假牙,植牙則不用擔心上述缺點讓您不管在功能或美觀都獲得最佳的恢復。當全口無牙時,如以2至6顆人工植牙根做支撐,可做全口固定假牙或半固定式活動假牙。一般而言,以人工牙根做支撐所做的全口假牙其咬食能力約為一般全口假牙的數倍咬力,不但咀嚼力量增加,進食咬碎食物能力變好,植牙因有人工牙根的固持力假牙也不易脫落優點甚多。
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水滴型隆乳那何謂莢膜攣縮呢莢膜是我們身體的一個自然修復機制,當我們把組織撐開將外來物放進人體,剝離空間癒合時會經由發炎反應產生一個包膜狀的疤痕組織將外來物包覆而在疤痕的成熟過程當中,隆乳會產生大量的膠原蛋白亦即疤痕組織,這些疤痕組織的收縮
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會走最短的路徑,這在身體任何部位的疤痕都一樣,也就會形成各種疤痕攣縮的情況,莢膜攣縮也是屬於疤痕攣縮的情況之一。義乳袋也是一種異物,當然也會產生莢膜尤其光滑面義乳袋由於表面平滑,疤痕癒合過程中容易緊縮,在體內形成厚重的莢膜如果沒有積極按摩,發生莢膜攣縮的機率約10至20%。一旦莢膜緊緊包覆,輕則使義乳袋緊縮觸感變硬,嚴重的話,會造成變形移位等副作用,就需要再次手術放鬆或切除莢膜。按摩的壓力可以使疤痕組織在成熟過程當中軟化且重新排列整齊,進而改善疤痕的攣縮而隆乳手術後的按摩除了軟化疤痕之外,還有就是希望藉由按摩維持一個較寬大的莢膜空間,讓義乳袋在莢膜內可以完全展開保持柔軟但如果莢膜空間過大,
隆乳光滑面義乳袋又會四處滑動,造成義乳袋位置的偏移。雖然有人認為大一點的空間還可以讓義乳袋隨體位不同而改變位置,顯得更自然,但這種想法並不正確會自然隨體位改變的是本身的乳房組織及義乳袋本體些許的形變,如果原本條件就單薄,空間打的再大也沒用,你可以想像躺下來整個義乳袋滑到腋下的情況嗎。
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植牙在缺牙的齒糟骨上放入99%以上純鈦金屬所製成的人工製牙根,讓人工牙根與牙床齒槽骨能緊密的結合即稱之為骨整合,確定牙根穩固後正常情況需2至6個月時間差異視每位病患本身條件而異,再裝置上人工製作的假牙即稱為人工植牙。如同建築房屋的原理,植
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牙房子有個深厚堅固基礎是很重要的。人工植牙可以填補失去牙齒的位置,使該部位能再次舒適地咀嚼,不會有異物感,更不用去磨損掉其他的牙齒。而且植入的鈦合金牙根是十分堅固,就像自已的牙齒一樣自然。由於我們的骨骼俱有自然整合的特性,植牙人工牙根植入後,我們的骨骼組織就會自然生長且包圍住人造牙根,使得牙根更為堅固而建築在人工牙根之上的假牙當然就非常堅固。在需手術的區域進行消毒確保無菌狀態並準備消毒好或拋棄式器械病患接受局部麻醉病患若有任何藥物過敏需事先告知醫師緊張或恐懼者可選擇TCI舒眠植牙以求比傳統局部麻醉方式更舒適的治療使用無菌手術洞巾覆蓋患者臉部及上半身,植牙只保留口鼻處以方便醫師進行手術。
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目前醫界為了解決患者的困擾,並且提供快速完善的治療照顧,在臨床上也發展微創快速人工植牙,強調從拔牙補骨微創植入裝假牙等人工植牙
的步驟,已不需如同傳統翻瓣植牙手術花費長久的時間,就能在一天內完成。翻瓣
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//www.funnygame.com.tw">植牙手術因為患者拔牙後必須等待兩到三個月傷口恢復後,才能植入牙根,然後又必須得再等待三至六個月才能裝上假牙,若還需要補骨,植完一顆牙常常需要花上一年,所需要的手術時間亦較微創人工植牙的手術過程植牙來得長。微創植牙手術就是在牙齦創造一個很細微的傷口,在傷口內將人工牙根植入,由時傷口小手術時間短,幾乎不需要縫合,患者腫脹疼痛的程度相對的減輕許多。傳統的植牙治療可能需要3至9個月,但由於技術的進步,可縮短治療的過程,但其治療過程仍視植體生長的完整度而定,恢復的時間有很大的差異性,植牙在手術後,身體需要一段時間復原,以適應栓在牙床上的人工牙根,這中間約需3至6個月,然後在短時間內便可於人工牙根上製作固定假牙。
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水滴型隆乳矽膠和一般義乳袋隆乳一樣,放的位置可選擇在乳腺下筋膜下或胸大肌下面。放在乳腺下和筋膜下不必剝離胸大肌,較適用於原本就有B罩杯以上,或胸大肌較發達的愛美者如運動員,好處在於出血較少且術後疼痛較輕,且義乳袋不會因胸大肌用力而造成移位的現象但缺點在於莢膜攣縮發生率較高,且組織單薄者較易摸到或看到義乳袋。而義乳袋放在胸
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大肌下主要的好處在於義乳袋有胸大肌包覆,較不容易直接被看到,且平常活動時胸大肌會按摩義乳袋,發生莢膜攣縮的機率較低缺點則在於剝離胸大肌時易出血,術後較疼痛而如果剝離的空間不完全,就會把義乳袋往上推,造成義乳袋往上移位,且胸大肌收縮時也會造成義乳袋抖動的現象。由於國內接受隆乳的女性多數都屬單薄型,乳房小且皮下脂肪較薄,因此胸大肌下隆乳仍是首選而近幾年來最新的作法則是所謂的雙重平面隆乳,有人把它比喻成半筋半肉,倒也頗為傳神。所謂的雙重平面其實就是改良版的胸大肌下隆乳,也就是將義乳袋放置於胸大肌下面,但是胸大肌的下半部分必須作完整的切開,讓義乳袋的下端露出至胸大肌筋膜下或乳腺下。這樣一來,胸上緣因為有胸大肌覆蓋,可以保留肌肉下隆乳的好處,即使瘦小的東方女性也較不易摸到或看到義乳袋的痕跡,這一點,水滴形義乳袋比圓形義乳袋就更占優勢而下半緣則因胸大肌切開了,義乳袋可以得到完整的擴張,隆乳而呈現出較為豐滿圓潤,自然好看的水滴形胸型,且胸肌用力時也較不會有義乳袋跳動的情形。主要的缺點就是在組織單薄的人,胸下緣處還是會有摸到義乳袋的可能,這大概也是組織單薄的女性接受隆乳所無法避免的。
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水滴型隆乳和一般隆乳手術一樣,水滴形果凍矽膠隆乳的切口可以有乳暈周圍乳房下溝和腋下三種選擇。有的醫師會建議從乳房下緣或乳暈旁切口來置放水滴型果凍矽膠,因為切口比較接近胸下緣,比較容易控制剝離的範圍而腋下切口距離最遠,不易精確剝離。的確,隆乳
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以乳房下緣切口來說,這是西方人標準的切口之一,然而東方人的疤痕體質較易凸起,且疤痕顏色淡化之後與東方人的膚色對比下相對明顯,疤痕也較容易被看見。而乳暈切口則是衣服脫下來最明顯的部位,萬一疤痕癒合不良,更必須正面面對難看的疤痕而且從乳暈切口進入容易破壞乳腺,也有增加感染機會的疑慮。至於腋下切口,雖然距離胸下緣最遠,但不僅傷口藏在腋下皺摺較為隱密,也可以避免在乳暈或胸下緣留下不美觀的疤痕。傳統隆乳手術從腋下很難做到胸下緣精確的剝離,但藉由內視鏡的輔助,在剝離組織的過程中可以直接清楚目視,減少手術的出血,也讓術後的疼痛度減低,恢復更快。最重要的是藉由全程內視鏡系統的幫忙,可以做到更精確的義乳袋空間剝離,隆乳
對於植入水滴型果凍矽膠就不會有方向位置不準確而產生移位偏轉的問題發生。因此,不管是傳統圓盤形或水滴形果凍矽膠義乳袋,經由腋下使用全程內視鏡隆乳,應該都是最佳的手術方式。
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植牙缺牙問題在治療上有許多種選擇方式傳統的治療方式是將缺牙區兩旁的牙齒磨小,利用牙橋的方式,三顆相連甚至多顆相連,支撐起缺牙區沒有牙齒的不足牙橋而植牙方式優於一般傳統假牙,植牙是不需削磨鄰近的好牙即可做固定假牙。人工
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="http://www.funnygame.com.tw">植牙是利用與骨頭結合良好的鈦金屬牙根,經過電腦精密的設計,製造外形及功能均類似牙根的長柱體,借外科手術放置在缺損牙齒骨頭內,
植牙來取代牙齒喪失的一種治療,使患者達到恢復牙齒本身美觀咬合及咀嚼的功能。傳統的翻瓣植牙手術需使用手術刀高速鑽頭來處理口腔的軟硬組織傷口較大恢復期較長,容易受到感染。傳統的植牙方式必須將牙齦切開一道傷口,醫生才能用肉眼看清楚齒槽骨等組織,接著進一步將植體植入口中。
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其實水滴型果凍矽膠本身有三種不同的選擇參數長寬高,足以適合各種不同的體型條件也就是說任何人來用水滴狀果凍矽膠都是適合的。水滴型隆乳但也不是每個人都一定要用到水滴形義乳袋不可,畢竟一來水滴形義乳袋本身價格就比較高,二來水滴形義乳袋的手術需要更精確也更困難,手術費用會比傳統圓盤形果凍矽膠貴如果圓形義乳袋可以得到一樣的效果,倒
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也不一定要選擇較貴的水滴形義乳袋。圓形果凍矽膠義乳袋本身還是有一定的可變形性,平放時是圓盤形,直立時受重力影響也會略呈水滴形。置放於體內時,只要本身的胸型條件尚可,下緣的胸大肌有充分打斷,義乳袋剝離空間足夠,其實不一定要選擇水滴形義乳袋,傳統圓形義乳袋也可以做出水滴狀的完美胸型。尤其近幾年採取內視鏡雙重平面隆乳,將胸大肌的下半部分作完整的切開,義乳袋可以得到完整的擴張,所以手術後可以呈現出豐滿圓潤自然好看的水滴狀完美胸形。如前所述,水滴形義乳袋可適用於每個人,但也不盡然每個人都必須用到水滴型義乳袋但如果有以下的情況,水滴形義乳袋會比傳統圓型義乳袋更適合兩側大小不對稱水滴形果凍矽膠有更多的參數長寬高可供選擇,更能依不同的條件微調來選擇最適合的義乳袋。特殊體型體態瘦長或乳頭的位置較低,圓形義乳袋可能會顯得乳房位置過低,如果選擇較長型的水滴形義乳袋,就可以改善乳房於整體胸廓的比例。相反的,體態較矮胖或胸上緣距離較短,圓形義乳袋會顯得乳房上緣過高或太飽滿選擇低矮型的水滴形義乳袋就可以改善這個問題。先天發育不全,平胸組織單薄胸上緣單薄的女性,圓形義乳袋容易在胸上緣拱出義乳袋的形狀,看起來會比較不自然而水滴形義乳袋由於上扁下圓,胸上緣不會被突顯出來,又可以兼顧乳房下緣的豐潤飽滿。這也適用於變性手術男變女的乳房重建案例。乳房切除重建的案例單側乳房切除不僅造成軟組織的覆蓋不足,更有兩側不對稱的問題,以水滴形義乳袋重建會比圓形義乳袋有更彈性的選擇,隆乳得到更好的結果。